ARTIKEL SEHAT "MIGRAIN"

Migrain Komplikata

Gejala-gejala neurologik yang mendahului timbulnya seranan migrain atau yang muncul seiring dengan migrain biasanya bersifat sementara. Kadang-kadang gejala itu berlangsung agak lama, tetapi akhirnya selalu sembuh tanpa sisa. Gejala-gejala itu dapat berupa hemiparesis, afasia, ataksia, disartria dan oftalmoplegia. Dokter yang menghadapi kasus demikian sering menduganya sebagai suatu manifestasi cerebrovaskulardisease. Hemiparesis atau oftalmoplegia dapat menyusul serangan migrain dalam waktu 6-10 jam, tetapi kadang-kadang setelah 1-10 hari. Dokter yang mengenal gambaran penyakit migrain komplikata tidak begitu khawatir apabila telah diketahui bahwa orang sakit sudah dikenal sebagai penderita migrain. Jika bukan demikian halnya, maka ia akan membuat diagnosa banding CVD atau migrain komplikata. Adanya nyeri yang jelas mendahului timbulnya gejala neurologik mempermudah analisa. Tetapi bilamana gejala neurologik timbul beberapa hari setelah terasanya nyeri kepala seisi, maka tidaklah mudah untuk menghubungkan gejala neurologik dengan migrain komplikata. Baik bagi dokter yang sudah mengenal maupun yang belum mengenal gambaran penyakit migrain komplikata, seyogyanya penderita dengan gejala defisit neurologik dan sakit kepala harus dikirim ke rumah sakit untuk arteriografi karotis. Bila hemiparesis atau oftalmoplegia sembuh tanpa sisa dalam beberapa hari sampai seminggu dan arteriografi karotis tidak mengungkapkan kelainan vaskular regional, maka diagnosa yang harus dibuat ialah migrain komplikata atau migrain oftalmoplegik (bila kelumpuhan okuler yang terjadi) atau migrain hemiplegique (bila hemiparesis).

Patofisiologi dan patogenesis migraine

Gejala-gejala migraine

Gejala Awal
Satu atau dua hari sebelum timbul migrain, penderita biasanya mengalami gejala awal seperti lemah, menguap berlebih, sangat menginginkan suatu jensi makanan (mislanya coklat), gampang tersinggung, dan gelisah.

Aura
Aura hanya didapati pada migrain klasik. Biasanya terjadi dalam 30 menit sebelum timbulnya migrain. Aura dapat berbentuk gangguan penglihatan seperti melihat garis yang bergelombang, cahaya terang, bintik gelap, atau tidak dapat melihat benda dengan jelas. Gejala aura yang lain yaitu rasa geli atau rasa kesemutan di tangan. Sebagian penderita tidak dapat mengucapkan kata-kata dengan baik, merasa kebas di tangan, pundak, atau wajah, atau merasa lemah pada satu sisi tubuhnya, atau merasa bingung. Penderita dapat mengalami hanya satu gejala saja atau beberapa macam gejala, tetapi gejala ini tidak timbul bersamaan melainkan bergantian. Suatu gejala aura biasanya menghilang saat nyeri kepala atau gejala aura yang lain timbul. Namun kadang-kadang gejala aura tetap bertahan pada permulaan sakit kepala.

Sakit kepala dan gejala penyerta
Penderita merasakan nyeri berdenyut pada satu sisi kepala, sering terasa dibelakang mata. Nyeri dapat berpindah pada sisi sebelahnya pada serangan berikutnya, atau mengenai kedua belah sisi. Rasa nyeri berkisar antara sedang sampai berat. Gejala lain yang sering menyertai nyeri kepala antara lain :

Kepekaan berlebihan terhadap sinar, suara, dan bau

Mual dan muntah

Gejala semakin berat jika beraktifitas fisik

Tanpa pengobatan, sakit kepala biasanya sembuh sendiri dalam 4 sampai 72 jam.

Gejala Akhir
Setelah nyeri kepala sembuh, penderita mungkin merasa nyeri pada ototnya, lemas, atau bahkan merasakan kegembiraan yang singkat. Gejala-gejala ini menghilang dalam 24 jam setelah hilangnya sakit kepala.

Pemicu Migrain

Migrain dapat dicetuskan oleh makanan, stres, dan perubahan aktivitas rutin harian, walaupun tidak jelas bagaimana dan mengapa hal tersebut dapat menyebabkan migrain. Pencetus migrain antara lain :

Konsumsi makanan tertentu seperti coklat, MSG, dan kopi

Tidur berlebihan atau kurang tidur

Tidak makan

Perubahan cuaca atau tekanan udara

Stres atau tekanan emosi

Bau yang sangat menyengat atau asap rokok

Sinar yang sangat terang atau pantulan sinar matahari.

Penderita migrain

Sekitar 28 juta orang di AS menderita migrain. Di seluruh dunia, migrain mengenai 25% wanita dan 10% pria.
Wanita dua sampai tiga kali lebih sering terkena migrain dibanding laki-laki. Migrain paling sering mengenai orang dewasa (umur antara 20 sampai 5o tahun), tetapi seiring bertambahnya umur, tingkat keparahan dan keseringan semakin menurun. Migrain biasanya banyak mengenai remaja. Bahkan, anak-anak pun dapat mengalami migrain, baik dengan atau tanpa aura. Resiko mengalami migrain semakin besar pada orang yang mempunyai riwayat keluarga penderita migrain.

Prosedur diagnosis migraine

Dokter akan menanyakan riwayat kesehatan dan gaya hidup penderita dan melakukan pemeriksaan fisis. Tidak ada tes laboratorium yang dapat mendukung penegakan diagnosis migrain. Migrain kadangkala sulit untuk didiagnosis karena gejalanya dapat menyerupai gejala sakit kepala lainnya. Sebagai contoh, beberapa orang didiagnosis dengan sakit kepala akibat gangguan sinus, padahal sebenarnya mereka menderita migrain.

Dokter anda mungkin menggunakan kriteria International Headache Society untuk mendiagnosis migrain. Anda didiagnosis migrain jika anda mengalami 5 atau lebih serangan sakit kepala tanpa aura (atau 2 serangan dengan aura) yang sembuh dalam 4 sampai 72 jam tanpa pengobatan dan diikuti dengan gejala mual, muntah, atau sensitif terhadap sinar dan suara.

Dokter anda akan memeriksa gejala yang anda alami dan memutuskan apakah anda perlu menjalani pemeriksaan lanjutan untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit lain yang menyebabkan sakit kepala anda. Tes tersebut antara lain :

MRI atau CT Scan, yang dapat digunakan untuk menyingkirkan tumor dan perdarahan otak.

Punksi Lumbal, dilakukan jika diperkirakan ada meningitis atau perdarahan otak.

sengaja diambil artikel kesehatan mengenai migrain karna saya salah satu dari sekian ribu juta orang penderita migrain :)

semoga bermanfaat teman :)

sumber : febrianfn.wordpress